Tarifs établissement
Les tarifs en maison de retraite peuvent varier en fonction de nombreux critères : le type d’hébergement, les prestations proposées ainsi que les aides financières ou allocations auxquelles vous pouvez prétendre. Comprendre ces éléments permet d’évaluer précisément le coût d’un séjour.
Combien coûte un hébergement en EHPAD ?
La tarification d'une maison de retraite médicalisée se décompose en 3 parties :
Tarif hébergement
Il recouvre l'ensemble des prestations d'accueil hôtelier, de restauration, d'entretien, d'animation de la vie sociale, et d'administration générale de l'établissement ; soit tous les services qui ne sont pas liés à l'état du niveau de dépendance des personnes accueillies.
Ces prix comprennent notamment les prestations minimales (dites socles de prestations) définies par le Code de l'Action Sociale et des Familles.
Ce tarif hébergement est intégralement à la charge du résident (sauf si l'établissement dispose de lits habilités à "l'aide sociale" et/ou que le résident peut y prétendre). Le paiement de ce tarif s'effectue mensuellement.
Le prix hébergement est libre pour tout nouvel entrant lors de la signature du contrat. Ce prix est ensuite révisé chaque année au 1er janvier pour les résidents présents dans l'établissement.
Le taux d’augmentation est calculé compte tenu de l'évolution des charges des établissements (coûts de la construction et des loyers, des produits alimentaires et des services) et du taux d'évolution de retraite de base.
Le tarif d'hébergement correspond à une formule "tout compris". Pas de mauvaise surprise en fin de mois pour le résident et sa famille ; donc aucune facturation de coûts cachés comme le café après repas, le goûter.
Ainsi l'ensemble des résidents bénéficie de manière équitable des mêmes services hôteliers (par exemple, les repas à thème ne génèrent pas de facturation supplémentaire, permettant à tous de profiter d'un moment de convivialité).
Seuls les services complémentaires de confort, à souscrire individuellement par le résident, à sa convenance et en fonction de ses besoins, génèrent une facturation annexe, marquage du linge, repas invité, entretien du linge personnel, ou encore les services fournis par des prestataires extérieurs, dont les tarifs sont affichés à l'accueil (coiffure, pédicure, ...).
Tarif dépendance
Il comprend l'ensemble des prestations d'aide et de surveillance nécessaires à l'accomplissement des actes essentiels de la vie (se nourrir, se laver, s'habiller...) qui ne sont pas liés aux soins mais à l'état de dépendance du résident, et les fournitures diverses concourant directement à la prise en charge de cet état de dépendance (par exemple les produits d'incontinence).
Ce forfait est déterminé en fonction du niveau de dépendance du résident évalué par le médecin coordonnateur de l'établissement selon la grille AGGIR, et validé par l'instance médicale départementale. Ce tarif est fixé chaque année par arrêté du Président du Conseil Départemental.
Il est partiellement financé par l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) versée par le Conseil Départemental, selon le niveau de dépendance et le niveau de ressources de la personne âgée. Une partie reste à la charge du résident, il s’agit du ticket modérateur correspondant à minima au tarif dépendance des personnes évaluées GIR 5 ou 6.
Tarif soin
Le forfait soins recouvre notamment les charges relatives aux prestations de service à caractère médical, au petit matériel médical et aux fournitures médicales.
Il comprend également les charges relatives à l'emploi de personnel comme le médecin coordonnateur, les infirmiers, les aides-soignants, les ergothérapeutes ou les psychologues assurant les soins et l'amortissement du matériel médical.
La nature des prestations de soins prises en compte dans le forfait varie en fonction de l'option tarifaire et de l'existence ou non d'une pharmacie à usage intérieur dans l'établissement.
Le forfait soins est financé par l'Assurance Maladie, et n'est donc pas facturé au résident (directement versé par douzième à l'établissement sous la forme d'une dotation). Il est calculé en fonction de la charge en soins et du niveau de dépendance moyen des résidents. Les actes libéraux tels que les imageries médicales, examens de biologies et prestations de kinésithérapeutes ou médecins généralistes ne sont pas prises en charge par le forfait soins.
Comment expliquer les différences de prix entre EHPAD ?
Les différences de tarifs d'hébergement constatées entre plusieurs maisons de retraite s'expliquent par plusieurs facteurs :
La situation géographique de la résidence
Le prix de l'immobilier dans la ville concernée, l'implantation de l’établissement dans la ville : centre ou périphérie (le prix d'acquisition du foncier n'est pas le même en fonction des villes).
Les qualités des prestations hôtelières et le niveau de standing hôtelier
La surface de la chambre choisie, le type d'ameublement et de confort de la chambre, la climatisation individuelle de la chambre.
La date de construction de l'immeuble
Les nouvelles constructions d’établissements requièrent une surface supplémentaire plus importante, ce qui offre aux résidents un confort de vie supplémentaire mais implique également des coûts de construction plus élevés (nous considérons que la construction d'un EHPAD de 80 lits requiert aujourd'hui - à la taille de chambre constante - plus de 400m2 de locaux supplémentaires régis par les nouveaux cadres législatifs).
La structure de l'immeuble
L'organisation et la charge de travail ne sont pas les mêmes sur un site de plain-pied, que sur un site construit sur 2 niveaux voire 5 ou 6 étages comme dans les grandes agglomérations (notamment pour les déplacements de résidents au sein de l'établissement, pour les repas et les animations par exemple).
Quelles sont les aides disponibles pour accompagner les personnes en perte d’autonomie, à domicile et en établissement ?
Diverses aides financières sont disponibles pour soutenir les personnes en perte d'autonomie ainsi que leurs proches. En plus des défis d’organisation, la prise en charge de la dépendance implique des démarches administratives et des coûts parfois élevés, pouvant représenter une charge lourde à supporter.
Il est important de connaître l’existence d’aides financières destinées à couvrir une partie des frais liés au maintien à domicile des personnes âgées. Elles peuvent notamment financer des services à la personne, tels que l’aide à l’hygiène ou la livraison des repas, ainsi que l’aménagement du logement pour favoriser l’autonomie.
En plus des aides dédiées au maintien à domicile, des dispositifs de financement permettent également de prendre en charge une partie des frais d’hébergement en établissement. Ces soutiens financiers aident les personnes âgées à envisager leur entrée en maison de retraite plus sereinement.