Hôpital de Jour l'Ancrage
2 impasse Maria Telkes, ZA Le Braigno, Kervignac, 56700
+33 2 97 78 24 10
Le + de l'établissement
HDJ autonome
L’hôpital de jour l'Ancrage est rattaché à la Clinique Saint-Vincent située à Larmor-Plage.
L’hôpital de jour L’Ancrage accueille des patients adultes présentant différents troubles psychiatriques et/ou psychologiques en dehors de l’état de crise :
- Troubles dépressifs
- Troubles bipolaires
- Troubles anxieux
- Troubles de personnalité et notamment le trouble borderline
- Trouble de stress post-traumatique
Un parcours spécifique à visée diagnostique, psychoéducatif et rééducatif est proposé concernant le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH/TDA).
Objectifs
- Améliorer la compréhension des troubles et favoriser l’appropriation des outils thérapeutiques
- Prévenir les risques de rechutes
- Limiter les ré-hospitalisations complètes
- Favoriser l’insertion psycho-sociale
- Limiter les processus de chronicité
- Améliorer la qualité de vie et la santé globale
- Maintenir l’autonomie
Parcours de soins
Les patients sont orientés à l'HDJ via une demande émanant de leur médecin traitant ou de leur psychiatre via une fiche d'admission à remplir (à télécharger sur notre site), accompagnée d'un courrier médical et de l'ordonnance adressés par messagerie sécurisée à l'équipe de l'hôpital de jour.
Les demandes d’admission sont étudiées par le psychiatre et l’infirmière référente, au regard des besoins du patient et des possibilités de prise en charge proposées par l’hôpital de jour. Lorsque l’indication est retenue, une séance d’admission est programmée.
L’admission se déroule sur une demi-journée. Elle permet au patient de rencontrer plusieurs professionnels de l’équipe : psychiatre, psychologue, infirmière référente, ergothérapeute et de prendre connaissance des locaux ainsi que des modalités de prise en soin.
Cette évaluation pluridisciplinaire vise à faire l'anamnèse complète des troubles, à identifier des objectifs atteignables lors la prise en charge en HDJ, à faire un point sur son parcours de soin et son niveau de rétablissement.
À l'issue de cette première séance, les professionnels se réunissent afin de déterminer les activités les plus adaptées aux besoins et aux objectifs du patient.
Prise en soins
La première phase
La première phase de prise en charge est une phase d'apaisement, où sont privilégiés des groupes ouverts : relaxation, activité physique adaptée, groupe créatif, séances sur l’hygiène de vie. L'objectif est de découvrir l'hôpital de jour et de poursuivre sa stabilisation psychique : « je me recentre ».
La deuxième phase
La deuxième phase est celle de la psychoéducation. Les groupes précédents peuvent rester en place et s’ajoute un groupe d’information centrée sur la problématique du patient : psychoéducation du trouble bipolaire, de la dépression, groupe anxiété... Ces groupes sont des groupes fermés sur un nombre défini de séances. L'objectif est de partager de l'information aux patients pour leur permettre d'être acteurs de leurs soins : « Je m’informe ».
La troisième phase
La troisième phase est davantage centrée sur le travail psychothérapeutique : thérapie cognitivo-comportementale (TCC), thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT), prévention de la rechute dépressive avec la méditation de pleine conscience (MBCT), affirmation de soi, estime de soi, gestion du stress, thérapie comportementale dialectique. L’objectif est d'amener le patient à prendre conscience et à modifier certains de ses fonctionnements et schémas : « je travaille sur moi ».
La quatrième et dernière phase
La quatrième et dernière phase est celle de la réhabilitation : travail sur la vie pratique, remédiation, cognitive, travail sur le retour à l'emploi ou à la vie associative, ouverture sur l'extérieur, travail avec les acteurs du territoire (assistante sociale, dispositifs existants via France travail, les municipalités, associations de réinsertion...). L’objectif est de permettre au patient de mobiliser ses nouvelles compétences et ses ressources dans son environnement quotidien et d’être accompagné dans cette transition pour quitter l’hôpital de jour : « je me rétablis ».
Des bilans individuels sont réalisés tous les trois mois environ, notamment au moment des changements de phase via une demi-journée en « HDJ bilan » avec rencontre individuelle du médecin psychiatre, de l’infirmière référente et éventuellement de la psychologue et/ou ergothérapeute. L'objectif de ces bilans est de faire un point sur l'étape psychique du patient, sa symptomatologie, ses attentes et besoins, ses objectifs de soins et son niveau de rétablissement. À l’issue du bilan, de nouveaux objectifs peuvent être définis pour la séquence suivante de soins.
Au total, la prise en charge en hôpital de jour est comprise entre trois et dix-huit mois maximum, en fonction des besoins, des objectifs et de l’évolution du patient.
Équipe pluridisciplinaire
L'équipe comprend un médecin psychiatre, une infirmière référente, une psychologue, une enseignante en activités physiques adaptées, une art-thérapeute, une psychomotricienne, une ergothérapeute et une assistante sociale.
Organisation des soins
L'hôpital de jour est ouvert de 9 heures à 17h les lundis, mardis et jeudis. Les patients peuvent venir à la demi-journée ou à la journée en fonction de leurs objectifs et des ateliers programmés. Un temps d'accueil est prévu au début de chaque demi-journée, puis un ou deux ateliers en fonction de la durée.
Documents à télécharger
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